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降临,【骨折恢复】锁骨骨折恢复训练,渴望电视剧

2019年05月03日 04:01:56     作者:admin     分类:国内时事     阅读次数:191    

锁骨坐落胸前方,是上肢带骨与躯干骨的仅有骨性衔接结构。锁骨细长,部位表浅,简单受暴力致骨折,是最常见的骨损害之一,常因未进行恢复医治致使动能活动妨碍等。前期的进行恢复医治可以使患者功用最快、最大程度的恢复,尽早的重返社会,为家庭和社会家庭减轻负担,并为患者减轻苦楚。




首要方针:恢复肩关节的活动度和日常活动能力,坚持胸锁乳突肌、胸大肌、三角肌肌力

 

第一阶段(1-2周):急性期阶段,首要是消炎止痛、坚持肌肉容积、防备和医治肿胀

 

体位


仰卧位:患者去枕仰卧于床上,肩胛区垫枕以使两肩后伸,一起在患侧胸壁侧方垫枕,避免患侧上肢下垂,坚持上臂及肘部与胸部坐落平行位。

 

物理因子医治


冷疗:消除患侧肿胀


低频脉冲电医治(TS):影响肌肉避免肌肉萎缩,镇痛。(QD,20min)

红外线光医治:促进创伤愈合,缓解肿胀。(QD,30min)

 


恢复运动


术后1天:就可进行功用操练,手指握拳、伸指、分指、腕关节屈伸、背伸活动(每个动作重复10次/组,2~3组,BID)。


术后2-7天:前臂的表里旋功用及肘关节的屈伸操练,从被动到自动操练,继续加强手指及腕关节活动。(每个动作坚持5~10秒,放松,重复10次/组,2~3组,BID)。


术后2周:患肢痛苦肿胀减轻后,辅导患者操练患肩关节的前屈、后伸活动,规模以患肢痛苦为限,逐渐加大规模。(每个动作并坚持10秒,放松重复10次/组,3~4组,BID)。如:患侧上臂接近胸壁,屈肘90°行前屈、上举运动;用健肢托住患肢前臂做耸肩、肩关节外旋和内旋操练

 

第二阶段(3-6周):添加部分血液循环,加快周围软组织损害的修正,避免上肢肌肉萎缩、关节生硬等并发症

 

术后3周:


添加肩关节委曲、扩展、内旋、外旋操练;


肘部屈伸和前臂旋前和旋后的抗阻操练;


仰卧位时,做头与双肘支撑的挺胸操练;


内固定安稳者应尽早开端肩带周围肌群的等长操练。


(每个动作10~15次/组,3~4组,BID。


术后4-6周:


外固定免除后,可全面操练肩关节活动。


徒手操练一下动作:肩内旋运动;肩内收、外旋运动;肩外展、外旋运动;肩外展、内旋、后伸运动;肩外展上举运动,不超越80°。


(每个动作10~15次/组,3~4组,BID。

 

第三阶段(6周后):恢复劳累关节活动度,添加肌肉力气,使肢体功用恢复


首要加患肢的自动活动和负重操练,添加肩关节的活动强度、规模、运动量和持续时间,包含委曲、扩展、内收、外展、内旋、外旋、水平委曲和外展等,以及肩关节的各种复合动作等。

 


留意事项

1.  前期一周内,肩关节固定,不能进行肩关节操练


2.  应该理解,任何一个关节的恢复操练,都是两个意图:1)关节活动度的操练;2)关节周围肌肉力气的操练。关于锁骨骨折,前期以坚持肩、肘、腕关节活动度和肘、腕肌力为主,后期以肩关节肌力恢复为主


3.  强度:应因人而异,是患者状况添加操练内容,但应有最低约束和要求


4.  负重:创伤不疼的状况下,可进行患肢负重操练,负重应按部就班的添加,直至骨折彻底恢复,负重也应与健侧差不多


5.  在做运动疗法的一起也要留意患者日常日子活动的操练,把恢复医治贯穿到平常的日常活动中。


本文来历:邵逸夫恢复医学中心

作者:江迪锦

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